TEIJIN
帝人グループのほけん

帝人エージェンシー(株)保険部へのお問い合わせ

下記のフォームの項目に記入してお問い合わせください。担当よりご連絡いたします。
お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
(フリーダイヤル:0120-626-833 
平日9時から17時半)

  • お問い合わせ
    内容の入力
  • 入力内容
    の確認
  • お問い合わせ
    完了

本フォームの機能を正しくご利用いただくためには、推奨環境での表示が必要となります。
推奨環境以外では一部機能が動作しない場合がありますので、あらかじめご了承ください。

必須の項目は入力必須です。

お客様情報

お名前(漢字) 必須

お名前(カナ) 必須

生年月日 必須

西暦

日中連絡の取れる電話番号
(携帯番号等)必須

郵便番号

都道府県

市区町村・番地・建物名

メールアドレス 必須

区分 必須

区分

帝人グループの方 必須

  • 会社名

  • 所属部署名

保険の種類
複数選択可

保険の種類複数選択可

自動車の事故に備える

火災や自然災害に備える

病気やケガに備える

がんに備える

ケガに備える

自転車事故に備える

収入の減少に備える

老後に備える

レジャーのリスクに備える

ご要望

お問い合わせ内容

ファイルアップロード
(火災保険お見積り依頼書や保険証券など)

  • 選択されていません
  • 選択されていません
  • 選択されていません

当社からの情報やご案内の
メール配信 必須

個人情報のお取り扱いについて

今回ご提供いただいた個人情報については、保険代理業に関する商品およびこれらに付帯・関連するサービスの提供等、ならびに各保険会社の委託を受けて行う各社の損害保険、生命保険およびこれらに付帯・関連するサービスの提供等、業務の遂行に必要な範囲内で、かつ適法、公正に利用します。また、当社は複数の保険会社と取引があり、取得した個人情報を取引のある他の保険会社の商品・サービスをご提案するために利用させていただくことがあります。
なお、その他の目的に利用することはありません。また、保険会社およびそのグループ会社等と共同利用することがあります。
当社プライバシーポリシーをご覧ください。

当社のプライバシーポリシーにご同意いただける方は「同意する」をお選びください。